Escritório Especializado em Negativas de Planos de Saúde

Seu plano de saúde negou seu tratamento, cirurgia ou medicamento? Não aceite o “não” da operadora.

A negativa de cobertura por operadoras de saúde ou pelo SUS pode ser uma conduta abusiva e ilegal.

O plano negou indevidamente?
A Justiça obriga a cobrir com urgência!

As operadoras de saúde lucram com a desistência dos pacientes. Elas utilizam desculpas burocráticas ou o pretexto de cláusulas contratuais para negar procedimentos caros, esperando que você pague do próprio bolso ou desista de lutar. Nós podemos te orientar!

Podemos te ajudar a buscar por seus direitos se você enfrenta:

Negativa de Cirurgias, medicamentos, Exames Terapias, Home Care:

Recusa de procedimentos cirúrgicos, terapias, Home care, exames de alta complexidade, órteses, próteses, medicamentos ou materiais essenciais prescritos pelo seu médico.

Burocracia Contra o Tempo:

Buscando ordens judiciais de emergência para que o juiz determine a liberação do seu tratamento logo no início do processo, sob pena de multa diária pesada contra o plano de saúde.

Ação judicial contundente contra o descaso privado e a omissão pública

O escritório Carvalho e Lucas domina os mecanismos jurídicos necessários para que o paciente busque o tratamento integral que a medicina exige, atuando em duas frentes de combate:

Ações Contra Planos de Saúde:

Atuamos no pedido de liberação de medicamentos de alto custo (inclusive para câncer e doenças raras), autorização de home care (internação domiciliar completa), atendimento imediato em situações de urgência e emergência, além de combater carências abusivas e reajustes ilegais de mensalidade que tentam expulsar o paciente idoso ou crônico do plano.

Demandas Contra o SUS:

Se você não possui plano de saúde ou se o seu tratamento não é coberto pelo setor privado, nós acionamos o Estado, o Município ou a União judicialmente, para fornecerem medicamentos de valores elevados, tratamentos especializados e procedimentos cirúrgicos que estão travados em filas intermináveis ou que foram negados pela administração pública.

Carvalho e Lucas Advocacia em Defesa do Paciente

O escritório Carvalho e Lucas dedica sua estrutura técnica e operacional exclusivamente para defender pacientes que foram abandonados pelo plano de saúde ou pelo SUS no momento em que mais precisavam. Não negociamos com a burocracia; nós impomos a lei.

Foco Absoluto em Liminares: Nossa equipe de prontidão trabalha para obter decisões judiciais rápidas, para que você comece o seu tratamento sem qu precise esperar pelo fim da ação.
Auditoria Técnica de Laudos: Orientamos você a reunir o relatório médico perfeito, preenchendo os requisitos exatos que os juízes exigem para conceder a liberação imediata de remédios ou cirurgias.
Atendimento Digital de Urgência: Atuação ágil, humanizada e totalmente online para atender você ou sua família diretamente do hospital, com total sigilo e rapidez.

Histórias reais de clientes que tiveram seu direito alcançado

A seriedade e a combatividade do nosso escritório são refletidas nos tratamentos liberados e nas vidas salvas em momentos de extrema gravidade.

FAQ (Perguntas Frequentes)

O plano de saúde pode negar um medicamento de alto custo alegando que ele está fora do rol da ANS?

Não. O Rol de Procedimentos da ANS é uma lista de referência mínima, e não taxativa. Se o medicamento possui registro na ANVISA e foi prescrito pelo médico que acompanha o seu caso com base em evidências científicas, o plano de saúde é legalmente obrigado a custeá-lo.

O que é uma liminar de urgência no Direito da Saúde?

A liminar é uma decisão provisória dada pelo juiz logo nos primeiros dias (ou horas) do processo, antes mesmo de ouvir o plano de saúde ou o SUS. Ela serve para evitar que o atraso no julgamento cause a morte ou o agravamento irreversível da saúde do paciente.

O SUS pode ser obrigado a fornecer remédios que não estão na lista oficial?

Sim. A Justiça pode obrigar o SUS a fornecer medicamentos de alto custo ou tratamentos que não constam nas listas oficiais, desde que comprovada a eficácia do tratamento, a inexistência de alternativa eficaz na rede pública e a incapacidade financeira do paciente de arcar com o valor.

O plano de saúde pode cancelar meu contrato ou aplicar reajuste abusivo se eu usar muito o serviço?

De forma alguma. O cancelamento unilateral de planos individuais ou coletivos motivado pelo alto uso ou por diagnóstico de doença grave é uma prática abusiva e proibida pela jurisprudência brasileira. Da mesma forma, reajustes que tornam a mensalidade impagável sem justificativa atuarial clara são integralmente anulados na Justiça.

Não coloque a sua vida ou a saúde de quem você ama nas mãos de burocratas

Aceitar uma negativa abusiva ou esperar pacientemente pela boa vontade de operadoras de saúde e do SUS coloca o seu futuro em risco. O seu direito à saúde é absoluto.

Converse agora com um especialista do Carvalho e Lucas e receba um diagnóstico imediato sobre a reversão do seu caso.